Το tailbone είναι το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης των 3-5 συντηγμένων σπονδύλων, ο οποίος συνδέεται με τον ιερό από έναν μεσοσπονδύλιο δίσκο. Παρά το γεγονός ότι θεωρείται υπόλειμμα της ουράς, οι μυϊκές ίνες των γλουτών συνδέονται στο άνω τμήμα της, καθώς και οι μυϊκοί σύνδεσμοι που παρέχουν τη λειτουργία των ανθρώπινων εκκριτικών οργάνων. Επομένως, μια σοβαρή μώλωπα του ουρά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή διαταραχή της απόδοσής τους.
Ταξινόμηση τραυματισμών στην ουρά
Πέφτει από μια ολίσθηση, μια περιστροφή ενός ποδιού, ή ένα ανεπιτυχές άλμα συχνά καταλήγουν να προσγειώνονται στους γλουτούς ή στην πλάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, το τραύμα στην ουρά σε έναν ενήλικα είναι σχεδόν αναπόφευκτο. Το παιδί, από την άλλη πλευρά, λόγω της μικρής μάζας και του μικρού του μεγέθους, το κάνει συχνά με λίγο τρόμο.
Ανάλογα με το βαθμό ζημιάς στην ουρά, χωρίζονται σε:
- Μώλωπες (ICD-10 S30.0) - αυτό συμβαίνει όταν επηρεάζεται μόνο μυϊκός ιστός, εμφανίζονται αιματώματα και απλά επώδυνα μέρη. Ο έντονος πόνος γίνεται αισθητός μόνο την πρώτη στιγμή. Στη συνέχεια, μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς σε μια ήρεμη κατάσταση, και εκδηλώνεται επίσης με ένταση των οσφυϊκών μυών και μετά από παρατεταμένη στατική ένταση των γλουτών σε καθιστή θέση. Επίσης, ο πόνος εμφανίζεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο τραυματισμού όταν πατάτε πάνω του
- Εξάρθρωση και υπερηξείδωση (ICD-10 S33.2) - με ισχυρό πλήγμα ή επαναλαμβανόμενη βλάβη στον κόκκυγα, η ακεραιότητα των συνδέσμων διακόπτεται και ο κάτω ιερός σπόνδυλος μετατοπίζεται.
- Κλειστό κάταγμα (ICD-10 S32.20) - συμβαίνει χωρίς να διαταραχθεί το εξωτερικό στοιχείο.
- Ανοιχτό κάταγμα (ICD-10 S32.21) - όταν θραύσματα οστών ή εξωτερικές κρούσεις βλάπτουν την ακεραιότητα του δέρματος.
© logo3in1 - stock.adobe.com
Κλινική εικόνα
Μώλωπες χαρακτηρίζεται συχνά από την απουσία μιας προφανής εκδήλωσης ζημιάς. Μετά τον αρχικό έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της κρούσης, σταδιακά υποχωρεί και μερικές φορές εξαφανίζεται εντελώς. Μπορεί να φαίνεται ότι όλα πήγαν καλά, αλλά μετά από λίγο βρέθηκαν αιμάτωμα και επώδυνη περιοχή στο σημείο του τραυματισμού. Οι επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται όταν στέκεστε όρθιοι, κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και της καθιστής μακράς διάρκειας σε σκληρή επιφάνεια.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος δεν μειώνεται και αυτό πιθανότατα υποδηλώνει εξάρθρωση ή κάταγμα της ουράς. Επομένως, απαιτείται επειγόντως να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για να διαπιστώσετε μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.
© designua - stock.adobe.com
Διαγνωστικά
Ο τραυματολόγος κάνει μια αρχική εκτίμηση του βαθμού βλάβης με οπτική επιθεώρηση και ψηλάφηση της περιοχής του κόκκυγα. Οι ακτίνες Χ λαμβάνονται εάν υπάρχουν συμπτώματα κατάγματος, εξάρθρωσης ή ρήξης των συνδέσμων. Σε περίπτωση εκτεταμένης αιμορραγίας και μεγάλης διόγκωσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία. Με έναν μικρό τραυματισμό, μερικές φορές διαγιγνώσκεται μια ψυχοσωματική αιτία πόνου στην ουρά. Στη συνέχεια, ο ασθενής παραπέμπεται σε ψυχοθεραπευτή για να διευκρινίσει τη διάγνωση και την περαιτέρω θεραπεία.
Κανόνες πρώτων βοηθειών και κίνδυνος τραυματισμού
Οι πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται όσο το δυνατόν γρηγορότερα και προσεκτικά, προκειμένου να αποφευχθεί ο επαναλαμβανόμενος τραυματισμός της υγείας. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τοποθετήσετε το θύμα σε μια επίπεδη επιφάνεια στο στομάχι του. Στη συνέχεια, εφαρμόστε πάγο ή κρύα συμπίεση στην ουρά. Για να ανακουφίσετε τον έντονο πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα διαθέσιμα αναλγητικά.
Σε περίπτωση οξέος πόνου, δεν πρέπει να επιτρέπεται ανεξάρτητη κίνηση του θύματος και πρέπει να καλείται αμέσως ασθενοφόρο. Για να αποφύγετε επιπλοκές με τυχόν μώλωπες του ουρά της ουράς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Η πρόωρη έναρξη της θεραπείας ή η απουσία της οδηγεί συχνά σε αρνητικές συνέπειες. Εκτός από τον κανονικό πόνο, αυτό μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα στις σεξουαλικές σχέσεις και να εμποδίσει τις εκκριτικές λειτουργίες του σώματος.
Η διαταραχή της κανονικής λειτουργίας του κόκκυγα και των γύρω ιστών επηρεάζει ιδιαίτερα την υγεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συχνά προκαλεί δύσκολο τοκετό.
Το αποτέλεσμα ενός παλιού μη θεραπευμένου τραυματισμού μπορεί να είναι η εμφάνιση ενός εξογκώματος, το οποίο όχι μόνο προκαλεί δυσφορία και με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να πονάει συνεχώς, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές ασθένειες - από τη σπονδυλική παραμόρφωση έως τη δηλητηρίαση του αίματος και την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
© maya2008 - stock.adobe.com
Μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας
Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται να ελαχιστοποιηθεί το φορτίο στην τραυματισμένη περιοχή και να αποφευχθούν ξαφνικές κινήσεις. Για να το κάνετε αυτό, για δύο έως τρεις εβδομάδες, συνιστάται να εξαλείψετε εντελώς το εύρημα του τραυματισμένου ατόμου σε καθιστή θέση, ζεστά λουτρά και αλοιφές θέρμανσης, να κοιμάστε μόνο στο πλάι ή στο στομάχι.
Για τη μείωση του πρηξίματος και του πόνου, εφαρμόζονται κρύες συμπιέσεις και χρησιμοποιούνται ανακουφιστικά, μη στεροειδή φάρμακα, πηκτές και αλοιφές με ψυκτικό αποτέλεσμα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να λερώσετε τις άκρες των πληγών και του κατεστραμμένου δέρματος. Για την ταχεία επούλωσή τους, πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά μέσα. Τα προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου ανακουφίζονται με καθαρτικά. Διάφορα ομοιοπαθητικά φάρμακα βοηθούν επίσης στη μείωση του οιδήματος, στην επαναρρόφηση των αιματωμάτων και στην επιτάχυνση της αποκατάστασης του δέρματος στο σημείο του τραυματισμού.
Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την ανακούφιση από το σύνδρομο πόνου, αρχίζουν οι συμπίεση θέρμανσης και ειδικές ασκήσεις αποκατάστασης γυμναστικής για τη διάλυση των αιματωμάτων, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό των προσεγγίσεων και το εύρος κίνησης.
Για την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης, συνταγογραφούνται διάφορες διαδικασίες φυσικοθεραπείας:
- Θερμική επίδραση - UHF, διαθερμία.
- Διέγερση νευρικών απολήξεων με ειδικά ρεύματα - ηλεκτροφόρηση, θεραπεία παρεμβολών, διαδυναμική θεραπεία.
- Θεραπεία με υπερήχους - φωνοφόρηση.
- Θεραπεία με υπεριώδεις ακτίνες - UV μεσαίου κύματος.
- Μασοθεραπεία
Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κομπρέσες αλκοόλης με διάφορα συστατικά: μέλι, ιώδιο, αναλγίνη. Το τρίψιμο ενός συνδυασμού μελιού και ξιδιού ή ελαιολάδου στην περιοχή του κόκκυγα (ελλείψει βλάβης του δέρματος) βοηθά καλά, ακολουθούμενο από το τύλιγμα του κάτω μέρους με ένα μάλλινο πανί.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρούς τραυματισμούς που προκαλούν σοβαρή εσωτερική αιμορραγία ή απαιτείται για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή των συνεπειών ενός κατάγματος.
Μέτρα πρόληψης
Η καλύτερη πρόληψη τέτοιων τραυματισμών είναι να διατηρείτε συνεχώς καλή φυσική κατάσταση, μυϊκή προπόνηση και συντονισμό κινήσεων. Αυτό θα αποφύγει πτώσεις ή θα ελαχιστοποιήσει τις αρνητικές συνέπειές τους.
Εάν, ωστόσο, προκληθεί τραυματισμός στην ουρά, τότε η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία θα αποτρέψουν την εμφάνιση εκφυλιστικών αλλαγών και διαφόρων ασθενειών.
Συνέπειες μιας μώλωπας
Η πτώση των γλουτών, εκτός από την καταστροφή της οσφυϊκής χώρας, δημιουργεί ένα ακραίο φορτίο σοκ σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη, το οποίο συχνά προκαλεί μετατόπιση των σπονδύλων σε οποιοδήποτε μέρος της και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες: από την αυξημένη αρτηριακή πίεση έως την παράλυση των κάτω άκρων. Τέτοιοι τραυματισμοί προκαλούν συχνά την εμφάνιση κιρσών και αιμορροΐδων. Σε κατάγματα, θραύσματα οστών μπορούν να βλάψουν τα κοντινά κοιλιακά όργανα.
Η έγκαιρη ιατρική ή χειρουργική θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις εγγυάται την αποκατάσταση του κόκκυγα και των γύρω ιστών. Οι μώλωπες ή τα διαστρέμματα που δεν έχουν υποστεί αγωγή οδηγούν σε επιπλοκές και γίνονται αιτίες πολλών ασθενειών, η αιτία των οποίων μπορεί να είναι δύσκολη στη διάγνωση. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την αυτοθεραπεία στο σπίτι ακόμη και για μικρούς μώλωπες, αφού συμβουλευτείτε έναν τραυματία, χειρουργό ή σπονδυλολόγο.
