Στέλεχος τένοντα Αχιλλέα: συμπτώματα, θεραπεία, αποκατάσταση * Crossfit

Ο τένοντας του Αχιλλέα είναι ο πιο ισχυρός στο ανθρώπινο σώμα και μπορεί να αντέξει κολοσσιαία φορτία. Συνδέει τους μύες του μοσχαριού και τον ασβεστίου, έτσι ονομάζεται επίσης τένοντας του καλνίου. Με έντονη αθλητική προπόνηση, αυτό το μέρος του σώματος διατρέχει μεγάλο κίνδυνο τραυματισμού, το πιο συνηθισμένο από το οποίο είναι το στέλεχος του τένοντα Αχιλλέας. Οι ίνες φθείρονται και διαλύονται. Ένας έντονος πόνος διαπερνά το πόδι, διογκώνεται και το χρώμα του δέρματος αλλάζει. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Για να κατανοήσετε τη φύση του τραυματισμού, συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερήχους, μαγνητική τομογραφία και ακτινογραφία.

Χαρακτηριστικά τραυματισμού

Ο τένοντας του Αχιλλέα αποτελείται από πολύ ισχυρές ίνες πυκνής δομής. Δεν είναι αρκετά ελαστικοί, επομένως, κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, είναι επιρρεπείς σε τέντωμα και σχίσιμο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ενεργούς αθλητές που προπονούνται τακτικά.

Χάρη σε αυτόν τον τένοντα, μπορούμε:

Τρέξιμο.
Αλμα.
Περπατήστε στις σκάλες.
Πάνω προς τα πάνω.

Ο τένοντας του Αχιλλέα στο μυοσκελετικό σύστημα χρησιμεύει ως το κύριο εργαλείο για την ανύψωση της φτέρνας κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, σχηματίζεται από δύο κύριους μύες: τον σόλο και το γαστροκνήμιο. Εάν συστέλλονται απότομα, όπως όταν τρέχετε, ασκείτε ή χτυπάτε, ο τένοντας μπορεί να σπάσει. Γι 'αυτό οι αθλητές ζεσταίνουν αυτήν την ομάδα μυών πριν ξεκινήσουν την προπόνηση. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε θα συμβεί ένα «κρύο ξεκίνημα», με άλλα λόγια - οι μη προετοιμασμένοι μύες και οι τένοντες θα λάβουν φορτίο με τάξη μεγέθους υψηλότερο από αυτό που μπορούν να δεχτούν, κάτι που θα οδηγήσει σε τραυματισμό.

Τα διαστρέμματα είναι επαγγελματική ασθένεια για όλους τους αθλητές, χορευτές, εκπαιδευτές φυσικής κατάστασης και άλλους ανθρώπους των οποίων η ζωή σχετίζεται με συνεχή κίνηση και άγχος.

Η κλινική εικόνα του τραυματισμού

Ένα τέντωμα του τένοντα του Αχιλλέα συνοδεύεται από μια δυσάρεστη κρίση και έντονο πόνο στον αστράγαλο, μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που το θύμα μπορεί να λιποθυμήσει από σοκ από τον πόνο. Σχεδόν αμέσως, ένας όγκος εμφανίζεται σε αυτό το μέρος. Όταν ένας μεγάλος αριθμός ινών σπάει, συμπιέζει τα νευρικά άκρα και ο πόνος εντείνεται.

Τα συμπτώματα ενός τεντώματος εξαρτώνται από τη σοβαρότητά του και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

αιμορραγία ή σταδιακή ανάπτυξη εκτεταμένου αιματώματος.
αυξάνοντας το πρήξιμο από τον αστράγαλο στον αστράγαλο.
την εμφάνιση αστοχίας στην οπίσθια ασβεστοειδή περιοχή με πλήρη αποκόλληση του τένοντα ·
έλλειψη κινητικής ικανότητας του ποδιού.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο τραυματολόγος αξιολογεί τον βαθμό βλάβης αισθανόμενος και περιστρέφοντας το πόδι. Τέτοιοι χειρισμοί είναι πολύ επώδυνοι, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στον αστράγαλο.

Πρώτες βοήθειες για τέντωμα

Σε περίπτωση τραυματισμού στα πόδια, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Λανθασμένα επιλεγμένες μέθοδοι και, ως εκ τούτου, ένας μη διακριτικός τένοντας δεν θα επιτρέψει πλήρη σπορ και θα προκαλέσει πόνο και δυσφορία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν εντοπιστεί τραυματισμός, πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό ή να μεταφέρετε το θύμα σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Πριν από την εμφάνιση ενός ειδικού, το πόδι πρέπει να είναι ακινητοποιημένο και πρέπει να εφαρμόζεται νάρθηκας, προσπαθώντας να το κάνει με ένα εκτεταμένο δάκτυλο. Εάν δεν έχετε τα απαραίτητα εργαλεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ελαστικό επίδεσμο για να στερεώσετε το άκρο και να τοποθετήσετε έναν πυκνό κύλινδρο κάτω από αυτό για να εξασφαλίσετε την εκροή υγρού.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο, χρησιμοποιήστε:

Αντιφλεγμονώδη δισκία (Nise, Diclofenac, Nurofen και άλλα) και αντιισταμινικά (Tavegil, Suprastin, Tsetrin κ.ο.κ.) Εάν δεν είναι διαθέσιμα, μπορείτε να πάρετε αναλγητικά (Analgin, Paracetamol).
Πακέτο θρυμματισμένου πάγου ή ειδικό ιατρικό πακέτο ψύξης. Το πρώτο ή το δεύτερο πρέπει να είναι τυλιγμένο σε ύφασμα για να αποφευχθεί η υποθερμία του άκρου. Η διάρκεια της έκθεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 λεπτά ανά ώρα.
Αντιμετώπιση αλκοόλ των άκρων των τραυμάτων σε περίπτωση βλάβης στο δέρμα και αποστειρωμένου επιδέσμου για προστασία από μολύνσεις.

Διαγνωστικά

Μόνο ένας γιατρός (τραυματικός ή ορθοπεδικός) μπορεί να προσδιορίσει τη σοβαρότητα και να διαγνώσει έναν τραυματισμό τένοντα κατά την αρχική εξέταση του άκρου. Κατά κανόνα, γίνεται ακτινογραφία στο θύμα προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η παρουσία κάταγματος. Εάν δεν υπάρχει κάταγμα, συνιστάται να κάνετε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να κατανοήσετε πόσο σοβαρά έβλαψε τις ίνες, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και τους ιστούς.

Αναμόρφωση

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης θα εξαρτηθεί από το πόσο άσχημα είναι ο τένοντας. Σε κάθε περίπτωση, στο θύμα αποδίδονται ορθοπεδικά επενδύσεις με τη μορφή ειδικής μπότας με φτέρνα τριών εκατοστών Αυτά τα τιράντες βοηθούν στη μείωση του στρες στον τένοντα και μπορούν επίσης να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στο πίσω μέρος του ποδιού και να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Για την ανακούφιση από τον πόνο, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη παυσίπονα με τη μορφή πηκτωμάτων ή αλοιφών. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για ήπια διαστρέμματα. Ανακουφίζουν από το πρήξιμο, βελτιώνουν την αναγέννηση των κυττάρων, ανακουφίζουν από τον πόνο, αποτρέπουν τις επιπλοκές και ανακουφίζουν από τη φλεγμονή.

Αν και το πόδι είναι σταθερά στη θέση του, είναι απαραίτητο να εκπαιδεύσετε και να ενισχύσετε τους μυς του αστραγάλου. Η φυσικοθεραπεία θα βοηθήσει σε αυτό. Τα μαθήματα ξεκινούν σταδιακά. Κατ 'αρχάς, ο ασθενής χαλαρώνει εναλλακτικά και τεντώνει τους μυς, με μια θετική δυναμική θεραπείας, χρησιμοποιούνται πιο περίπλοκες ασκήσεις - στροφές, εναλλασσόμενα δάχτυλα και φτέρνα κατά το περπάτημα, καταλήψεις.

Επιπλέον, η ανάκαμψη περιλαμβάνει μεθόδους φυσικοθεραπείας, οι οποίες συζητούνται στον πίνακα.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας	Κλινική επίδραση και αρχή δράσης
Θεραπεία UHF	Η θέση του τραυματισμού εκτίθεται σε ηλεκτρομαγνητικά πεδία με συχνότητα ταλάντωσης 40,68 MHz ή 27,12 MHz, η οποία συμβάλλει στην αναγέννηση των κυττάρων και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
Μαγνητοθεραπεία	Συνίσταται στην επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου για την ταχεία επούλωση του τραυματισμού. Έχει ισχυρή αναλγητική δράση.
Θεραπεία με οζοκερίτη και παραφίνη	Ozokerite και (ή) παραφίνη εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή σε πολλά στρώματα. Αυτό προάγει την παρατεταμένη θέρμανση των ιστών, η οποία διεγείρει τη ροή των θρεπτικών ουσιών στους τραυματισμένους ιστούς.
Ηλεκτροφόρηση	Ο τένοντας του Αχιλλέα εκτίθεται σε συνεχείς ηλεκτρικούς παλμούς για να ενισχύσει την επίδραση των φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται αναισθητικά, χονδροπροστατευτικά, διαλύματα ασβεστίου και αντιφλεγμονώδεις ενέσεις.
Ηλεκτροδιέγερση	Επηρεάζοντας τον τένοντα ενός παλμικού ηλεκτρικού ρεύματος, επιταχύνεται η αποκατάσταση του τόνου του γαστροκνήμιου μυ.
Θεραπεία με λέιζερ	Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας στον τραυματισμένο τένοντα, εξάλειψη του οιδήματος και μώλωπες. Έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα.

Λειτουργική παρέμβαση

Για σοβαρούς τραυματισμούς, όπως η πλήρης ρήξη ενός τένοντα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Γι 'αυτό, τομές γίνονται πάνω από το σημείο της ζημιάς, μέσω του οποίου ράβονται οι κατεστραμμένες ίνες. Μετά από αυτό, το τραύμα υποβάλλεται σε επεξεργασία και ράμματα, και εφαρμόζεται νάρθηκας ή γύψος πάνω του.

Η λειτουργία μπορεί να είναι ανοιχτή ή ελάχιστα επεμβατική. Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση αφήνει μια μεγάλη ουλή, αλλά το πλεονέκτημά της είναι η εξαιρετική πρόσβαση στον τόπο τραυματισμού. Με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, η τομή είναι μικρή, αλλά υπάρχει κίνδυνος βλάβης στο νευρικό νεύρο, το οποίο θα οδηγήσει σε απώλεια ευαισθησίας στο πίσω μέρος του ποδιού.

Επιπλοκές

Εάν ο βαθμός τεντώματος είναι αρκετά ελαφρύς και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, τότε ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Το κύριο πράγμα δεν είναι να εκθέσουμε το άκρο σε έντονα φορτία και να αναβάλουμε την προπόνηση, όπου εμπλέκονται τα πόδια, για λίγο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

Μολυσματική μόλυνση.
Βλάβη στο νευρικό νεύρο.
Μακροχρόνια επούλωση πληγών.
Νέκρωση.

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της χειρουργικής μεθόδου θεραπείας είναι η μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης ρήξης. Οι αυτοσυντηγμένες ίνες είναι πιο ευαίσθητες σε νέες ζημιές. Επομένως, με τέτοιου είδους τραυματισμούς, άτομα που συνδέονται άρρηκτα με τα αθλήματα, είναι καλύτερο να κάνετε χειρουργική επέμβαση παρά να περιμένετε να αναπτυχθούν ανεξάρτητα οι ίνες τένοντα.

Τεντώστε τον χρόνο θεραπείας

Η ταχύτητα επούλωσης των τραυματισμών του Αχιλλέα τένοντα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την ηλικία του θύματος, την παρουσία χρόνιων ασθενειών, την ταχύτητα αναζήτησης ιατρικής φροντίδας και την ποιότητα των πρώτων βοηθειών.

Με ήπιο τέντωμα, η επούλωση γίνεται αρκετά γρήγορα και ανώδυνα, οι ίνες αποκαθίστανται σε 2-3 εβδομάδες.
Η μέτρια σοβαρότητα της βλάβης με ρήξη σχεδόν των μισών ινών θα επουλωθεί από 1 έως 1,5 μήνες.
Η μετεγχειρητική αποκατάσταση των ινών με την πλήρη ρήξη τους θα διαρκέσει έως και δύο μήνες.

Οι αθλητές πρέπει να θυμούνται ότι ακόμη και με ήπιο τραυματισμό τένοντα, είναι σημαντικό να μειωθεί το φορτίο στο άκρο, αποτρέποντας έτσι την επιδείνωση του προβλήματος.