Στο ανθρώπινο σώμα, ο Αχίλλειος τένοντας είναι ο ισχυρότερος και βρίσκεται στο πίσω μέρος του αστραγάλου. Συνδέει τα οστά της πτέρνας με τους μύες και σας επιτρέπει να λυγίζετε το πόδι, να περπατάτε στα δάχτυλα των ποδιών ή τα τακούνια και να σπρώχνετε το πόδι μακριά ενώ πηδάτε ή τρέχετε
Είναι ο τένοντας του Αχιλλέα που δίνει στο άτομο τη δυνατότητα να κινηθεί πλήρως, επομένως, η ρήξη του είναι εξαιρετικά επικίνδυνο και φέρνει πολλά σοβαρά προβλήματα υγείας.
Σε περίπτωση που υπάρχει τέτοιο κενό, οι άνθρωποι χρειάζονται άμεσες πρώτες βοήθειες και στο μέλλον, σωστά επιλεγμένη θεραπεία. Χωρίς σωστή θεραπεία, οι συνέπειες στην υγεία θα είναι οι πιο δυσμενείς και ακόμη και οι πιθανές αναπηρίες.
Ρήξη τένοντα του Αχιλλέα - αιτίες
Όταν σπάσει ο τένοντας του Αχιλλέα, υπάρχει ζημιά ή παραβίαση της ακεραιότητας της δομής των ινών.
Βασικά, αυτό σημειώνεται για τους ακόλουθους λόγους:
Μηχανική ζημιά, για παράδειγμα:
- υπήρξε ένα πλήγμα στους συνδέσμους.
- τραυματίστηκαν κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων και διαγωνισμών.
- ανεπιτυχείς πτώσεις, ειδικά από ύψος.
- τροχαία ατυχήματα και άλλα.
Τα πιο επικίνδυνα χτυπήματα παρατηρούνται σε στενούς συνδέσμους. Μετά από τέτοια ζημιά, ένα άτομο αναρρώνει για πολλούς μήνες και δεν επιστρέφει πάντα σε μια πλήρη ζωή.
Φλεγμονώδεις διεργασίες στον τένοντα του Αχιλλέα.
Σε κίνδυνο άτομα:
- μετά από 45 χρόνια, όταν η ελαστικότητα των τενόντων μειώνεται κατά 2 φορές, σε σύγκριση με τους νέους. Σε αυτήν την ηλικία, οι περισσότεροι μικροτραυματισμοί μετατρέπονται σε φλεγμονή των συνδέσμων και των ιστών με ταχύτητα αστραπής.
- υπέρβαρος;
- πάσχετε από αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα
- είχατε μια μολυσματική ασθένεια, ιδίως οστρακιά.
- φορώντας παπούτσια συμπίεσης καθημερινά.
Τα παπούτσια με τακούνια αψιδώνουν αφύσικα το πόδι και σφίγγουν τους συνδέσμους, γεγονός που οδηγεί σε σχίσιμο και φλεγμονή των Αχιλλών.
Κυκλοφοριακά προβλήματα στον αστράγαλο.
Αυτό παρατηρείται σε άτομα:
- πηγαίνετε για αθλητικά σε επαγγελματικό επίπεδο?
- οδηγώντας έναν ανενεργό τρόπο ζωής, ιδίως, μεταξύ των πολιτών που κάθονται για 8 - 11 ώρες την ημέρα.
- παράλυση ή μερικώς με περιορισμένη κίνηση των κάτω άκρων.
- λήψη ισχυρών φαρμάκων που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος.
Σε περίπτωση προβλημάτων με την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση του αστραγάλου, υπάρχει παραβίαση των ινών κολλαγόνου στους συνδέσμους και μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς, προκαλώντας βλάβη στους Αχιλλέες.
Τα συμπτώματα βλάβης του Αχιλλέα
Ένα άτομο που έχει υποστεί ρήξη του Αχιλλέα, ανεξάρτητα από την αιτία, αντιμετωπίζει χαρακτηριστικά συμπτώματα:
- Σοβαρός και έντονος πόνος στην άρθρωση του αστραγάλου.
Το σύνδρομο πόνου αυξάνεται. Στην αρχή, ένα άτομο έχει μια μικρή δυσφορία στο κάτω μέρος του ποδιού, αλλά καθώς ασκείται πίεση στο πόδι, ο πόνος εντείνεται, συχνά ρέει σε αφόρητο.
- Ξαφνική κρίση στις κνήμες.
Ακούγεται έντονη κρίση κατά τη διάρκεια μιας ξαφνικής ρήξης των συνδέσμων.
- Οίηση. Στο 65% των ανθρώπων, το οίδημα εμφανίζεται από το πόδι μέχρι τη γραμμή των γονάτων.
- Αιμάτωμα στο κάτω μέρος του ποδιού.
Στο 80% των περιπτώσεων, το αιμάτωμα αναπτύσσεται μπροστά στα μάτια μας. Με σοβαρούς τραυματισμούς, μπορεί να παρατηρηθεί από το πόδι έως το γόνατο.
- Αδυναμία να σταθείτε στα πόδια ή να περπατήσετε στα τακούνια.
- Πόνος στην περιοχή πάνω από τη φτέρνα.
Τέτοιος πόνος εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια του ύπνου και μόνο όταν ένα άτομο βρίσκεται με πόδια που δεν είναι λυγισμένα στα γόνατα.
Πρώτες βοήθειες για ρήξη τένοντα Αχιλλέα
Άτομα με ύποπτη βλάβη στον Αχιλλέα χρειάζονται άμεση πρώτη βοήθεια.
Διαφορετικά, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε:
- Βλάβη στο νευρικό νεύρο και στη συνέχεια χωλότητα για ζωή.
- Μόλυνση.
Ο κίνδυνος μόλυνσης εμφανίζεται με εκτεταμένη βλάβη και παρατεταμένη αποτυχία παροχής πρώτων βοηθειών.
- Πεθαίνοντας από ιστούς.
- Συνεχής πόνος στην άρθρωση του αστραγάλου.
- Αδυναμία να μετακινήσετε το τραυματισμένο πόδι κανονικά.
Επίσης, χωρίς πρώτες βοήθειες, ο ασθενής μπορεί να αναρρώσει περισσότερο, ο τένονάς του δεν θα επουλωθεί σωστά και οι γιατροί ενδέχεται να απαγορεύσουν τα αθλήματα στο μέλλον.
Εάν ο τένοντας του Αχιλλέα είναι κατεστραμμένος, οι γιατροί συστήνουν σε ένα άτομο να παρέχει τις ακόλουθες πρώτες βοήθειες:
- Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει οριζόντια θέση.
Στην ιδανική περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να κοιμηθεί, αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό, επιτρέπεται στο άτομο να ξαπλωθεί σε παγκάκι ή γυμνό έδαφος.
- Βγάλτε τα παπούτσια και τις κάλτσες από το χαλασμένο πόδι, σηκώστε το παντελόνι σας.
- Ακινητοποιήστε το πόδι. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να εφαρμόσετε ένα σφιχτό επίδεσμο χρησιμοποιώντας αποστειρωμένους επιδέσμους.
Εάν κανείς δεν ξέρει πώς να εφαρμόσει επιδέσμους ή δεν υπάρχουν αποστειρωμένοι επίδεσμοι, τότε θα πρέπει απλώς να ελέγξετε ότι το θύμα δεν κινεί το πόδι του.
- Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Επιτρέπεται, εάν το θύμα παραπονιέται για αφόρητο πόνο, του δώστε ένα αναισθητικό χάπι. Ωστόσο, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου, αφού συμβουλευτείτε γιατρό. Για παράδειγμα, όταν καλείτε ασθενοφόρο, διευκρινίστε μέσω τηλεφώνου ποιο φάρμακο σε αυτήν την περίπτωση δεν θα βλάψει την υγεία σας.
Πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, ένα άτομο πρέπει να ξαπλώσει, να μην μετακινήσει το τραυματισμένο πόδι και επίσης να μην κάνει καμία προσπάθεια να κάνει κάτι μόνο του, ειδικότερα, να εφαρμόσει αλοιφή στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά.
Διάγνωση ρήξης του Αχιλλέα
Η ρήξη του Αχιλλέα διαγιγνώσκεται από ορθοπεδικούς και χειρουργούς μετά από μια σειρά εξετάσεων και εξετάσεων
Οι γιατροί για κάθε ασθενή με χαρακτηριστικά συμπτώματα πραγματοποιούν:
Ψηλάφηση του αστραγάλου.
Με μια τέτοια διάγνωση, ο ασθενής έχει ανεπάρκεια μαλακών ιστών στη ζώνη αστραγάλου. Αισθάνεται εύκολα από έναν έμπειρο γιατρό όταν ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του.
Ειδικές δοκιμές που περιλαμβάνουν:
- κάμψη των γονάτων. Σε ασθενείς με ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα, το τραυματισμένο πόδι θα λυγίσει οπτικά πιο έντονα από το υγιές.
- μετρήσεις πίεσης;
Η πίεση στο τραυματισμένο πόδι θα είναι κάτω από 140 mm Hg. Η πίεση κάτω των 100 mm θεωρείται κρίσιμη. Hg Με ένα τέτοιο σημάδι, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία και, ενδεχομένως, επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
- εισαγωγή ιατρικής βελόνας.
Εάν ο ασθενής έχει ρήξη, τότε η εισαγωγή ιατρικής βελόνας στον τένοντα θα είναι εξαιρετικά δύσκολη ή αδύνατη.
- Ακτινογραφία του αστραγάλου.
- Υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία τενόντων.
Μόνο μια πλήρης εξέταση θα επιτρέψει τη διάγνωση ρήξης ενός τένοντα Αχιλλέα με 100% βεβαιότητα.
Θεραπεία ρήξης τένοντα Αχιλλέα
Η ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα αντιμετωπίζεται μόνο από ορθοπεδικούς σε συνδυασμό με θεραπευτές.
Επιλέγουν το βέλτιστο σχήμα θεραπείας, το οποίο εξαρτάται από:
- τη φύση της ζημίας ·
- τη φύση του συνδρόμου πόνου ·
- αυστηρότητα;
- το επίπεδο ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στους συνδέσμους και τους τένοντες.
Λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες, οι γιατροί συνταγογραφούν συντηρητική θεραπεία ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Απαιτείται χειρουργική επέμβαση όταν ο ασθενής έχει σοβαρούς τραυματισμούς, αφόρητο πόνο και αδυναμία ακόμη και μερικής μετακίνησης του ποδιού.
Συντηρητική θεραπεία
Εάν εντοπιστεί ρήξη τένοντα Αχιλλέα, ο ασθενής πρέπει να στερεώσει την άρθρωση του αστραγάλου.
Αυτό γίνεται με διαφορετικούς τρόπους:
- Εφαρμόζεται γύψος.
- Τοποθετείται στο νάρθηκα στο πληγμένο πόδι.
- Η ορθότωση τίθεται.
Φοράτε ορθοπάθεια και νάρθηκες συνταγογραφείται για ήπιες ρήξεις. Σε πιο δύσκολες και δύσκολες καταστάσεις, οι γιατροί εφαρμόζουν ένα καστ.
Στο 95% των περιπτώσεων, ο ασθενής καθοδηγείται να μην αφαιρέσει το γύψο, το νάρθηκα ή την ορθότωση για 6 έως 8 εβδομάδες.
Επιπλέον, οι ασθενείς απαλλάσσονται:
- χάπια πόνου ή ενέσεις
Τα δισκία και οι ενέσεις συνταγογραφούνται για σύνδρομο σοβαρού επίμονου πόνου.
- φάρμακα για την επιτάχυνση της ανάκτησης των τενόντων.
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα συνταγογραφείται από γιατρό, κατά μέσο όρο, διαρκεί 7-10 ημέρες.
- διαδικασίες φυσιοθεραπείας, για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση ή συμπίεση παραφίνης.
- μάθημα μασάζ.
Τα μασάζ πραγματοποιούνται μετά την πορεία της θεραπείας και όταν αφαιρεθεί το σύνδρομο πόνου. Στο 95% των περιπτώσεων, ο ασθενής αποστέλλεται για 10 συνεδρίες μασάζ, που πραγματοποιούνται καθημερινά ή μία φορά κάθε 2 ημέρες.
Οι γιατροί σημειώνουν ότι η συντηρητική θεραπεία στο 25% των περιπτώσεων δεν οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση ή παρατηρούνται επαναλαμβανόμενα διαλείμματα.
Χειρουργική επέμβαση
Οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση όταν ένας ασθενής έχει:
- ηλικίας άνω των 55 ετών
Στα γηρατειά, η σύντηξη ιστών και συνδέσμων είναι 2 - 3 φορές χαμηλότερη από ό, τι στους νέους.
- τεράστια αιματώματα στην άρθρωση του αστραγάλου.
- οι γιατροί δεν μπορούν να κλείσουν τους συνδέσμους σφιχτά ακόμη και με γύψο.
- πολλαπλά και βαθιά διαλείμματα.
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις και όταν η συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα.
Όταν οι γιατροί αποφασίζουν να κάνουν χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής:
- Νοσηλεύεται σε νοσοκομείο.
- Ένας υπερηχογράφημα αστραγάλου εκτελείται σε αυτόν.
- Λαμβάνονται εξετάσεις αίματος και ούρων.
Στη συνέχεια, σε μια συγκεκριμένη ημέρα, ένα άτομο λειτουργεί.
Στον ασθενή χορηγείται τοπική ή νωτιαία αναισθησία, μετά την οποία ο χειρουργός:
- εκτελεί μια τομή στο κάτω πόδι (7 - 9 εκατοστά).
- ράβει τον τένοντα.
- ράβει τις κνήμες.
Μετά την επέμβαση, το άτομο έχει μια ουλή.
Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή εάν έχουν περάσει λιγότερο από 20 ημέρες από τη ρήξη των Αχιλλών. Στην περίπτωση που ο τραυματισμός ήταν πριν από περισσότερες από 20 ημέρες, τότε δεν είναι δυνατόν να ράψετε τα άκρα του τένοντα. Οι γιατροί καταφεύγουν στην Αχιχοπλαστική.
Ασκήσεις πριν από το τρέξιμο για να αποφευχθεί η ρήξη του Αχιλλέα
Οποιαδήποτε ρήξη του Αχιλλέα μπορεί να αποφευχθεί επιτυχώς κάνοντας ορισμένες ασκήσεις πριν από το τρέξιμο.
Συνιστάται στους αθλητές και στους γιατρούς να κάνουν:
1. Στέκεται σε ακροδέκτες.
Ένα άτομο χρειάζεται:
- ορθώσου;
- βάλτε τα χέρια σας στη μέση σας.
- για 40 δευτερόλεπτα, ανυψώστε ομαλά στα δάχτυλα των ποδιών και κάτω πλάτη.
2. Τρέχει στη θέση του με έντονο ρυθμό.
3. Λυγίζει το σώμα.
Είναι απαραίτητο:
- βάλτε τα πόδια σας μαζί
- Γείρετε απαλά τον κορμό μπροστά, προσπαθώντας να φτάσετε στο γόνατο με το κεφάλι σας.
4. Κούνια προς τα εμπρός - προς τα πίσω.
Ο αθλητής χρειάζεται:
- βάλτε τα χέρια σας στη μέση σας.
- πρώτη ταλάντευση με το δεξί πόδι προς τα εμπρός - προς τα πίσω.
- στη συνέχεια αλλάξτε το πόδι προς τα αριστερά και κάντε την ίδια άσκηση.
Θα πρέπει να κάνετε 15 - 20 κούνιες σε κάθε πόδι.
5. Τράβηγμα του ποδιού, λυγισμένο στο γόνατο, στο στήθος.
Απαιτείται:
- ορθώσου;
- λυγίστε το δεξί σας πόδι στο γόνατο.
- τραβήξτε το πόδι σας με τα χέρια σας στο στήθος σας.
Μετά από αυτό, θα πρέπει να σηκώσετε το αριστερό σας πόδι με τον ίδιο τρόπο.
Ως προληπτικό μέτρο, είναι εξαιρετικά χρήσιμο να κάνετε ένα ανεξάρτητο μασάζ των μυών του μοσχαριού.
Οι ρήξεις τενόντων του Αχιλλέα είναι από τους πιο σοβαρούς τραυματισμούς στους οποίους ένα άτομο χρειάζεται επείγουσα πρώτη βοήθεια και άμεση θεραπεία. Σε περίπτωση μικρής βλάβης, καθώς και όταν ο ασθενής είναι έως 50 ετών, οι γιατροί συνταγογραφούν συντηρητική θεραπεία.
Σε πιο περίπλοκες μορφές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, οποιοσδήποτε μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο τέτοιων τραυματισμών εάν αρχίσουν να κάνουν ειδικές ασκήσεις πριν από την αθλητική προπόνηση και δεν υπερβαίνουν τους συνδέσμους.
Blitz - συμβουλές:
- μετά την αφαίρεση του σοβά ή του νάρθηκα, αξίζει να κάνετε μια σειρά ειδικών μασάζ για να βελτιώσετε την ελαστικότητα των τενόντων.
- Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε περίπτωση πόνου στην άρθρωση του αστραγάλου, πρέπει αμέσως να ξαπλώσετε, να ακινητοποιήσετε το πόδι σας και να καλέσετε έναν γιατρό.