Εξάρθρωση του ποδιού: συμπτώματα, πρώτες βοήθειες, θεραπεία και αποκατάσταση * Crossfit

Τα πόδια είναι το στήριγμα για το σώμα και τα πόδια είναι το στήριγμα για τα πόδια. Συχνά, οι αθλητές υποτιμούν τη σημασία ενός υγιούς ποδιού και αστραγάλου στην επίτευξη βέλτιστης αθλητικής απόδοσης, για να μην αναφέρουμε τη συνολική ευεξία και υγεία. Το πιο δυσάρεστο είναι ότι ακόμη και μικροί τραυματισμοί στο πόδι και στον αστράγαλο μπορεί να έχουν πολύ κακές μακροπρόθεσμες συνέπειες για την υγεία στο μέλλον. Πώς συμβαίνουν τραυματισμοί στα πόδια, τι είναι το εξάρθρωση των ποδιών και πώς να το αναγνωρίσετε, να το αποτρέψετε και να το θεραπεύσετε - θα σας πούμε σε αυτό το άρθρο

Δομή ποδιών

Το πόδι είναι ένας σύνθετος ανατομικός σχηματισμός. Βασίζεται σε ένα οστό πλαίσιο, που αντιπροσωπεύεται από τον κόκαλο, τον ασβεστοειδή, το σκαφοειδές, το κυβοειδές και το σφαινοειδές οστό (ταρσικό σύμπλεγμα), τα οστά του μεταταρσίου και τα δάχτυλα.

Βάση οστών

Το talus χρησιμεύει ως ένα είδος «προσαρμογέα» μεταξύ του ποδιού και του κάτω ποδιού, λόγω του σχήματος του, παρέχοντας κινητικότητα της άρθρωσης του αστραγάλου. Βρίσκεται απευθείας στο οστό της φτέρνας.
Το οστό της φτέρνας είναι το μεγαλύτερο που σχηματίζει το πόδι. Είναι επίσης ένα σημαντικό ορόσημο των οστών και ένα σημείο προσκόλλησης για τους τένοντες των μυών και την απώνωση του ποδιού. Λειτουργικά, εκτελεί μια υποστηρικτική λειτουργία όταν περπατάτε. Μπροστά, σε επαφή με το κυβοειδές οστό.
Το κυβοειδές οστό σχηματίζει το πλευρικό άκρο του ταρσικού μέρους του ποδιού, τα 3τα και 4α μεταταρσικά οστά είναι ακριβώς δίπλα σε αυτό. Με το μεσαίο άκρο του, το περιγραφέν οστό βρίσκεται σε επαφή με το σκαφοειδές οστό.
Το σκαφοειδές οστό σχηματίζει το μεσαίο τμήμα του ταρσικού τμήματος του ποδιού. Βρίσκεται μπροστά και μεσαία προς το calcaneus. Μπροστά, το σκαφοειδές οστό βρίσκεται σε επαφή με τα σφανοειδή οστά - πλευρικά, μεσαία και μεσαία. Μαζί σχηματίζουν τη βάση των οστών για τα μεταταρσικά οστά.
Τα μεταταρσικά οστά συσχετίζονται σε σχήμα με τα λεγόμενα σωληνοειδή οστά. Από τη μία πλευρά, συνδέονται ακίνητα με τα οστά του ταρσού, από την άλλη, σχηματίζουν κινητές αρθρώσεις με τα δάχτυλα των ποδιών.

Υπάρχουν πέντε δάχτυλα, τέσσερα από αυτά (από το δεύτερο έως το πέμπτο) έχουν τρεις κοντές φάλαγγες, η πρώτη έχει μόνο δύο. Κοιτώντας μπροστά, τα δάχτυλα παίζουν σημαντικό ρόλο στο μοτίβο βάδισης: το τελικό στάδιο της ώθησης του ποδιού από το έδαφος είναι δυνατή μόνο με το πρώτο και το δεύτερο δάχτυλο.

Συνδεδεμένοι συσκευές

Τα απαριθμούμενα οστά ενισχύονται από τη συνδετική συσκευή, σχηματίζουν τις ακόλουθες αρθρώσεις μεταξύ τους:

Subtalar - μεταξύ του αστραγάλου και του ασβεστίου. Τραυματίζεται εύκολα όταν οι σύνδεσμοι του αστραγάλου τεντώνονται, με το σχηματισμό υπερχείλισης.
Talocalcaneonavicular - γύρω από τον άξονα αυτής της άρθρωσης είναι δυνατόν να εκτελεστεί προφορά και ύπνωση του ποδιού.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να σημειωθούν οι ταρσομεταρρυθμικές, οι μεσομαρτιακές και οι διαφαγικές αρθρώσεις του ποδιού.

Οι μύες που βρίσκονται στην πελματιαία πλευρά του κάτω ποδιού είναι οι πιο σημαντικοί για το σχηματισμό της σωστής αψίδας μοσχαριού. Χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ;
εσωτερικός;
μέση τιμή.

Η πρώτη ομάδα εξυπηρετεί το μικρό δάχτυλο, η δεύτερη ομάδα εξυπηρετεί τον αντίχειρα (υπεύθυνη για κάμψη και προσθήκη). Η ομάδα μεσαίων μυών είναι υπεύθυνη για κάμψη των δεύτερων, τρίτων και τέταρτων δακτύλων.

Βιομηχανικά, το πόδι έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε, με τον σωστό μυϊκό τόνο, η πελματιαία του επιφάνεια σχηματίζει αρκετές καμάρες:

εξωτερικό διαμήκη θησαυροφυλάκιο - περνά μέσω μιας διανοητικής γραμμής μεταξύ του ασβεστολιθικού φυματίου και της περιφερικής κεφαλής του πέμπτου οσφυϊκού οστού.
εσωτερική διαμήκης αψίδα - περνά μέσω μιας νοητικά γραμμικής γραμμής μεταξύ του ασβεστοκονιάματος και της περιφερικής κεφαλής του πρώτου μεταταρσίου οστού.
εγκάρσια διαμήκης αψίδα - περνά μέσω μιας διανοητικής γραμμής μεταξύ των περιφερικών κεφαλών του πρώτου και πέμπτου μεταταρσίου οστών.

Εκτός από τους μύες, μια ισχυρή πελματιαία απώνωση, που αναφέρθηκε κάπως παραπάνω, εμπλέκεται στο σχηματισμό μιας τέτοιας δομής.

Τύποι εξάρθρωσης του ποδιού

Οι εξάρσεις του ποδιού μπορούν να χωριστούν σε τρεις τύπους:

Υποθαλάσσιες εξάρσεις του ποδιού

Με αυτόν τον τύπο τραυματισμού στο πόδι, ο αδένας παραμένει στη θέση του και οι γειτονικοί ασβεστοί, σκαφοειδείς και κυβοειδείς, όπως ήταν, αποκλίνουν. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ένα σημαντικό τραύμα στους μαλακούς ιστούς της άρθρωσης, με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Η κοιλότητα της άρθρωσης και οι περιαρθρικοί ιστοί γεμίζονται με εκτεταμένο αιμάτωμα. Αυτό οδηγεί σε σημαντικό πρήξιμο, πόνο και, που είναι ο πιο επικίνδυνος παράγοντας, σε μειωμένη παροχή αίματος στο άκρο. Η τελευταία περίσταση μπορεί να χρησιμεύσει ως έναυσμα για την ανάπτυξη της γάγγραινας των ποδιών.

Εξάρθρωση της εγκάρσιας ταρσικής άρθρωσης

Αυτός ο τύπος τραυματισμού στα πόδια εμφανίζεται με άμεσο τραύμα. Το πόδι έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση - αναπτύσσεται προς τα μέσα, το δέρμα στο πίσω μέρος του ποδιού τεντώνεται. Κατά την ψηλάφηση της άρθρωσης, το εσωτερικώς μετατοπισμένο σκαφοειδές είναι αισθητά αισθητό. Το οίδημα είναι τόσο έντονο όσο στην προηγούμενη περίπτωση.

Εξάρθρωση της μεταταρσικής άρθρωσης

Ένας αρκετά σπάνιος τραυματισμός στα πόδια. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει με άμεσο τραυματισμό στο μπροστινό άκρο του ποδιού. Ο πιο πιθανός μηχανισμός τραυματισμού είναι η προσγείωση από ένα ύψος στα δάχτυλα των ποδιών. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρώτο ή το πέμπτο φάλαγγιο οστά μπορούν να μετατοπιστούν μεμονωμένα ή και τα πέντε ταυτόχρονα. Κλινικά, υπάρχει μια βαθμίδα παραμόρφωσης του ποδιού, οίδημα και η αδυναμία να πατήσει το πόδι. Οι εθελοντικές κινήσεις των ποδιών είναι σημαντικά δύσκολες.

Στραγγισμένα δάχτυλα

Η πιο συχνή εξάρθρωση εμφανίζεται στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του πρώτου δακτύλου. Σε αυτήν την περίπτωση, το δάχτυλο κινείται προς τα μέσα ή προς τα έξω, με ταυτόχρονη κάμψη. Ο τραυματισμός συνοδεύεται από πόνο, σημαντικές οδυνηρές αισθήσεις όταν προσπαθείτε να βγείτε από το έδαφος με το τραυματισμένο πόδι. Η χρήση παπουτσιών είναι δύσκολη, συχνά αδύνατη.

Σημεία και συμπτώματα εξάρθρωσης

Τα κύρια συμπτώματα ενός εξάρθρωσης ποδιού είναι:

Πόνος, που προκύπτει απότομα, αμέσως μετά την επίδραση ενός τραυματικού παράγοντα στο πόδι. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά τη διακοπή της έκθεσης, ο πόνος επιμένει. Η ενίσχυση γίνεται όταν προσπαθείτε να ακουμπήσετε στο τραυματισμένο άκρο.
Οίδημα... Η περιοχή της κατεστραμμένης άρθρωσης αυξάνεται σε όγκο, το δέρμα τεντώνεται. Υπάρχει μια αίσθηση διαστολής της άρθρωσης από μέσα. Αυτή η περίσταση σχετίζεται με τον ταυτόχρονο τραυματισμό σχηματισμών μαλακών ιστών, ιδίως αγγείων.
Απώλεια λειτουργίας... Είναι αδύνατο να κάνετε μια εθελοντική κίνηση στην κατεστραμμένη άρθρωση · μια προσπάθεια να το κάνετε αυτό φέρνει σημαντικές οδυνηρές αισθήσεις.
Αναγκαστική θέση του ποδιού - μέρος ή όλο το πόδι βρίσκεται σε αφύσικη θέση.

Να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί! Είναι αδύνατο να διακρίνουμε μια εξάρθρωση του ποδιού από ένα τέντωμα και κάταγμα του ποδιού οπτικά, χωρίς να έχουμε συσκευή ακτινογραφίας.

Πρώτες βοήθειες για εξάρθρωση

Οι πρώτες βοήθειες για μετατοπισμένο πόδι συνίστανται στον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

Τοποθετήστε το θύμα σε μια άνετη, επίπεδη επιφάνεια.
Στη συνέχεια, πρέπει να δώσετε στο τραυματισμένο άκρο μια υπερυψωμένη θέση (το πόδι πρέπει να βρίσκεται πάνω από τις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου), τοποθετώντας ένα μαξιλάρι, ένα σακάκι ή οποιοδήποτε κατάλληλο μέσο κάτω από αυτό.
Για να μειωθεί το μετατραυματικό οίδημα, ο τραυματισμός πρέπει να κρυώσει. Για αυτό, είναι κατάλληλος ο πάγος ή οποιοδήποτε προϊόν που έχει καταψυχθεί στον καταψύκτη (για παράδειγμα, ένα πακέτο ζυμαρικών).
Εάν το δέρμα έχει υποστεί βλάβη, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ασηπτικός επίδεσμος στην πληγή.
Μετά από όλα τα βήματα που περιγράφονται παραπάνω, πρέπει να μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό, όπου υπάρχει τραυματικός και μηχανή ακτινογραφίας.

Θεραπεία εξάρθρωσης

Η θεραπεία με εξάρθρωση συνίσταται στη διαδικασία τοποθέτησης του ποδιού και της φυσικής θέσης του. Η μείωση μπορεί να κλείσει - χωρίς χειρουργική επέμβαση και ανοιχτή, δηλαδή - μέσω της χειρουργικής τομής.

Είναι αδύνατο να δοθούν συγκεκριμένες συμβουλές σχετικά με το τι και πώς να θεραπεύσετε ένα εξάρθρωση ποδιού στο σπίτι, καθώς δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς τη βοήθεια ενός έμπειρου τραυματία. Έχοντας διορθώσει την εξάρθρωση, μπορεί να σας δώσει κάποιες συστάσεις σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε όταν το πόδι έχει μετατοπιστεί για να αποκαταστήσει τη λειτουργία του κινητήρα το συντομότερο δυνατό.

Μετά τις διαδικασίες μείωσης, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στερέωσης, για μια περίοδο τεσσάρων εβδομάδων έως δύο μηνών. Μην εκπλαγείτε ότι όταν στερεώνετε το κάτω πόδι, ο νάρθηκας θα εφαρμοστεί μέχρι το κάτω τρίτο του μηρού - με τη άρθρωση του γόνατος σταθερή. Αυτή είναι μια απαραίτητη κατάσταση, καθώς η διαδικασία περπατήματος με σταθερό αστράγαλο είναι πολύ επικίνδυνη για την άρθρωση του γόνατος.

Ανάκτηση μετεγκατάστασης

Μετά την αφαίρεση της ακινητοποίησης, ξεκινά η διαδικασία αποκατάστασης - η σταδιακή ένταξη των μυών του ακινητοποιημένου άκρου στην εργασία. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με ενεργές κινήσεις, αλλά χωρίς υποστήριξη στο τραυματισμένο άκρο.

Για να αποκαταστήσετε την οστική πυκνότητα στο σημείο του τραυματισμού, πρέπει να περπατάτε σε μικρή απόσταση κάθε μέρα, αυξάνοντάς το βήμα προς βήμα.

Για μια πιο ενεργή αποκατάσταση της κινητικότητας των άκρων, προσφέρουμε αρκετές αποτελεσματικές ασκήσεις. Για να τα εκτελέσετε, θα χρειαστείτε μια μανσέτα με δακτύλιο στερέωσης και ένα λουράκι για σύνδεση στον τένοντα του Αχιλλέα. Βάζουμε τη μανσέτα στην περιοχή προβολής των μεταταρσίων οστών. Στερεώνουμε τον ιμάντα στον τένοντα του Αχιλλέα ακριβώς πάνω από τη φτέρνα. Ξαπλώνουμε στο χαλί, βάζουμε τις κνήμες μας στο γυμναστήριο. Ακολουθούν τρεις επιλογές:

Γινόμαστε γλουτοί κοντά στη συσκευή μπλοκ. Συνδέουμε ένα μικρό βάρος (όχι περισσότερο από 10 κιλά) στον δακτύλιο στερέωσης από το κάτω μπλοκ. Κάνουμε κάμψη στην άρθρωση του αστραγάλου μέχρι να αισθανθεί έντονη αίσθηση καψίματος στο μπροστινό μέρος του κάτω ποδιού.
Στεκόμαστε πλάγια στη συσκευή μπλοκ (το μπλοκ πρέπει να βρίσκεται στο πλάι του αντίχειρα). Στερεώνουμε τα βάρη (όχι περισσότερο από 5 κιλά) και προπονούμε το πόδι. Στη συνέχεια, αλλάζουμε τη θέση έτσι ώστε το μπλοκ να είναι στο πλάι του μικρού δακτύλου και να αρχίσουμε να κάνουμε ύπτιο. Το βάρος των βαρών είναι το ίδιο με το κατά την προφορά.
Η επόμενη άσκηση είναι τα δάχτυλα των ποδιών. Μπορεί να εκτελεστεί από όρθια θέση στο πάτωμα, όρθια σε μαργαρίτα ή από καθιστή θέση. Στην τελευταία περίπτωση, τα γόνατα και οι αρθρώσεις του ισχίου πρέπει να είναι λυγισμένα υπό γωνία 90 μοιρών, τα πόδια πρέπει να είναι στο πάτωμα. Μπορείτε να βάλετε ένα μικρό βάρος στα γόνατά σας. Κάνουμε μια προς τα εμπρός άνοδο στα δάχτυλα των ποδιών με τα τακούνια από το πάτωμα.
© nyul - stock.adobe.com

Εκτός από τις περιγραφόμενες ασκήσεις για την ανάπτυξη του ποδιού μετά από τραυματισμό στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλες μεθόδους και αυτοσχέδια μέσα: κυλήστε μια μπάλα με το πόδι σας, εκτελέστε backbends με πετσέτα και πολλά άλλα.